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“渝中醫(yī)保”微信公眾號

發(fā)布時間: 2025-03-10

(一)貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保障地方性法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)。

(二)組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法和支付方式改革,建立健全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機制,監(jiān)督管理區(qū)醫(yī)療保障基金。

(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策及城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。

(四)組織實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。落實價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策。

(七)組織實施定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法。執(zhí)行醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理全區(qū)納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

(十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局要在重慶市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)下,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

(十一)與有關(guān)部門的職責(zé)分工。區(qū)醫(yī)保局要建立與重慶市渝中區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市渝中區(qū)市場監(jiān)督管理局、重慶市渝中區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機制,加強制度、政策銜接,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2025-03-10

一、內(nèi)設(shè)機構(gòu)

(一)綜合科。負責(zé)機關(guān)黨群工作,統(tǒng)籌推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和紀(jì)檢工作;負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)機關(guān)文秘、信息宣傳、政務(wù)公開、機要保密,督查督辦、建議提案辦理,干部人事、機構(gòu)編制、離退休人員管理,財務(wù)、信訪、安全、檔案、后勤等工作;承擔(dān)推進全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)和統(tǒng)計工作;承擔(dān)本單位執(zhí)法監(jiān)督工作。

(二)待遇管理科。組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策;執(zhí)行地方醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準(zhǔn);組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策;落實價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度;組織實施支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;組織推進醫(yī)保支付方式改革;執(zhí)行醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購相關(guān)政策;承擔(dān)全區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作,建立健全醫(yī)療保障體系;承擔(dān)全區(qū)醫(yī)療保障扶貧工作;承擔(dān)區(qū)管公務(wù)員醫(yī)療補助及其他人群醫(yī)療待遇工作。

(三)監(jiān)督管理科。組織實施醫(yī)療保障參保籌資政策、定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和醫(yī)療保障基金管理辦法;執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度、醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;建立健全區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機制,監(jiān)督管理全區(qū)納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處全區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為;承擔(dān)本單位行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。


2025-03-10
下屬單位
渝中區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心
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