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渝中區申請長護險需滿足什么條件？

答：參加職工醫保且參加長期護理保險的參保人，且需同時滿足以下4個條件：1.申請時含申請當月前連續參加我市職工醫保24個月（含）以上的參保繳費記錄（含視同繳費年限）。2.經醫療機構或康復機構規范診療、失能狀態持續6個月（含）以上。3.根據《長期護理失能等級自評表》自行評估達到C、D、E、F、G級。4.與最近一次評估結論時間間隔6個月（含）以上。2024 年3 月1日前，失能評估結論為2級的參保人，可不受此條限制。【文件依據】渝醫保辦〔2024〕15號?《重慶市醫療保障局辦公室關于做好長期護理保險提質擴面經辦服務工作的通知》

區醫保局 2024-03-15

如何做好救助對象的綜合保障？

發揮基本醫保主體保障功能，參保人員享受同等的基本醫保待遇；大病保險對參加居民醫保的特困人員、低保對象，起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線；醫療救助對困難群眾實施托底保障。具體為：一是分類資助參保。救助對象參加城鄉居民基本醫保一檔的，特困人員給予全額資助，低保對象按照90%給予定額資助，低保邊緣家庭成員按照70%給予定額資助；救助對象自愿參加城鄉居民基本醫保二檔的，統一按照參加城鄉居民基本醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助。二是實施醫療費用救助。救助對象患特殊疾病在定點醫藥機構發生的住院費用或門診治療的費用，以及救助對象患特殊疾病以外的其他疾病，在二級及以上醫療機構一次性住院發生醫保...

區醫保局 2023-09-08

《渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法》的目標任務是什么

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大精神，全面落實習近平總書記對重慶提出的重要指示要求，認真落實市第六次黨代會精神，堅持以人民為中心，堅持共同富裕方向，堅持應保盡保、保障基本，盡力而為、量力而行，推動民生改善更可持續。建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制，強化基本醫保、大病保險、醫療救助綜合保障，結合我區實際制定困難群眾醫療保障待遇標準。

區醫保局 2023-09-08

《渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法》出臺的背景和依據是什么？

為切實減輕困難群眾和大病患者醫療費用負擔、健全完善多層次醫療保障體系，增強醫療救助托底保障功能，根據《國務院辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》（國辦發〔2021〕42 號）、《重慶市人民政府辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見》（渝府辦發〔2022〕116號），結合渝中實際情況，制定本實施辦法。

區醫保局 2023-09-08

《渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法》較之前的政策有什么變化？

一是調整了特殊疾病醫療救助比例和年度救助限額。特困人員、低保對象特殊疾病救助比例調整為90%，低保邊緣家庭成員及因病致貧重病患者特殊疾病救助比例調整為80%。低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員及因病致貧重病患者特殊疾病年度救助限額從10萬元調整為12萬元。其他救助對象按照渝中區現有相關規定繼續實施特殊疾病醫療救助。例如：??姓名?人員類別?醫療救助類別納入醫療救助費用金額（元）原政策按70%比例報銷金額（元）現政策按90%比例報銷金額（元）政策調整后增加報銷金額（元）??張三?特困人員?特殊疾病救助??6842.02??4789.41??6157.82??1368.40二是確定了傾斜救助。對規范轉診且在我市范圍內就醫的救助對象，經...

區醫保局 2023-08-31

如何做好救助對象的綜合保障？

發揮基本醫保主體保障功能，參保人員享受同等的基本醫保待遇；大病保險對參加居民醫保的特困人員、低保對象，起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線；醫療救助對困難群眾實施托底保障。具體為：一是分類資助參保。救助對象參加城鄉居民基本醫保一檔的，特困人員給予全額資助，低保對象按照90%給予定額資助，低保邊緣家庭成員按照70%給予定額資助；救助對象自愿參加城鄉居民基本醫保二檔的，統一按照參加城鄉居民基本醫保一檔個人繳費標準的100%給予資助。二是實施醫療費用救助。救助對象患特殊疾病在定點醫藥機構發生的住院費用或門診治療的費用，以及救助對象患特殊疾病以外的其他疾病，在二級及以上醫療機構一次性住院發生醫保...

區醫保局 2023-08-31

參保群眾如何更方便快捷獲得醫療救助？

一是簡化申請、審核、救助資金給付流程，身份明確的救助對象，在市內定點醫療機構就醫實行基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”即時結算。二是經基層首診轉診的低保對象、特困人員在區域內定點醫療機構住院，實行“先診療后付費”，無需繳納住院押金。【文件依據】渝中府辦〔2023〕35號《重慶市渝中區人民政府辦公室關于印發<渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法>的通知》

區醫保局 2023-08-02

對未按規定轉診的救助對象是否救助？

未按規定轉診的救助對象，所發生的醫療費用原則上不納入醫療救助范圍。目的是為規范救助對象的診療行為，倡導基層首診，規范轉診，合理就醫。【文件依據】渝中府辦〔2023〕35號《重慶市渝中區人民政府辦公室關于印發<渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法>的通知》

區醫保局 2023-08-02

《渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法》中醫療救助特殊疾病病種有哪些？

醫療救助特殊疾病病種有肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）、再生障礙性貧血、終末期腎病（尿毒癥）、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、重性精神病、血友病、肝腎移植前透析和手術后抗排異治療、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、重癥甲型H1N1、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂、地中海貧血、白血病、精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥等26個病種。

區醫保局 2023-08-02

《渝中區關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施辦法》出臺后，較之前的政策有什么變化？

一是調整了特殊疾病醫療救助比例和年度救助限額。低保對象、特困人員特殊疾病救助比例從70%調整為90%，低保邊緣家庭成員及因病致貧重病患者特殊疾病救助比例從60%調整為80%。低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員及因病致貧重病患者特殊疾病年度救助限額從10萬元調整為12萬元。其他救助對象按照渝中區現有相關規定繼續實施特殊疾病醫療救助。二是確定了傾斜救助。對規范轉診且在我市范圍內就醫的救助對象，經三重制度綜合保障后一次性就醫政策范圍內自付費用超過我市上年度防止返貧監測標準50%的部分給予傾斜救助，特困人員、低保對象按80%的比例救助，低保邊緣家庭成員及因病致貧重病患者對象按70%的比例救助，年度救助限額2萬元。【文件依...

區醫保局 2023-08-02